Виды аудита
Проведение внешнего аудита может быть обосновано по нескольким причинам:
- с целью контроля качества работы и ведения медицинской документации непосредственно персоналом;
- с целью контроля работы местной службы контроля качества и клинико-экспертной работы;
- с целью объективизации общей картины работы учреждения для руководителей клиники;
- с целью подготовки к визиту из государственных контролирующих органов.
1 Аудит первичной медицинской документации:
Аудит первичной медицинской документации (базовый)
Анализ внутренней медицинской документации на соответствие базовым нормативным актам:
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- Актуальные Федеральные стандарты и Порядки по видам и формам оказания медицинской помощи (по соответствующим Приказам);
- Федеральные Клинические рекомендации, утвержденные Экспертным советом МЗ РФ (с применением автоматизированной поисковой системы).
— и связанные нормативные документы
Аудит первичной медицинской документации (аналитика)
Аудит первичной медицинской документации (базовый) + Анализ выявленных технических и организационно-методических недостатков в оформлении первичной медицинской документации с разработкой рекомендаций для медицинской организации.
Аудит первичной медицинской документации (сопровождение)
Аудит первичной медицинской документации (аналитика) + Организационно-методическое сопровождение внедрения решений для осуществления корректного внутреннего документооборота.
2 Аудит организации внутреннего контроля качества медицинской помощи:
Аудит внутреннего контроля качества (базовый)
Анализ внутренней медицинской документации на соответствие базовым нормативным актам:
- Приказ Росздравнадзора от 20.12.2017 № 10450 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
- Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н (ред. от 02.12.2013) Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации;
- Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 10.06.2019) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 мая 2017 г. № 226н “Об утверждении Порядка осуществления экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании”.
и связанные нормативные документы
Аудит внутреннего контроля качества (аналитика)
Аудит внутреннего контроля качества (базовый) + Анализ выявленных технических и организационно-методических недостатков с разработкой предложений по устранению данных недостатков.
Аудит внутреннего контроля качества (сопровождение)
Аудит внутреннего контроля качества (аналитика) + Организационно-методическое сопровождение внедрения решений по изменению и улучшению качества работы.
3 Аудит службы внутреннего контроля (только качество):
Аудит службы внутреннего контроля, качество(базовый)
Анализ работы службы внутреннего контроля на соответствие:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н “Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности”.
— и связанные с ним нормативные документы
Аудит службы внутреннего контроля (аналитика)
Аудит службы внутреннего контроля, качество (базовый) + Анализ выявленных технических и организационно-методических недостатков с разработкой предложений устранения данных недостатков
Аудит службы внутреннего контроля (сопровождение)
Аудит службы внутреннего контроля (аналитика)+ Организационно-методическое сопровождение внедрения решений по изменению и улучшению структуры службы и ее работы